中医辨识体质养生
人的寿命有多长？人为什麽会得病？为什麽不同的身体状态会出现不同的病？为什么同样的病在治疗中不同的人用药效果不一样？为什么同样的养生保健方法对不同的人效果不一样？为什么中医强调“因人施养”、“因人制宜”？追本溯源，一句话就是人的体质不同。那么，你知道自己属于哪种体质吗？
中国论文
一、什么是体质？体质是怎样形成的？
1.体质
体是指一个人的身体、形体、个体;质是素质、质量、性质。合在一起的体质是指人的身体素质或质量，也就是区别于别人的特质。从中医学看，体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。也就是人具有三方面主要差异，一是形态结构差异，人体外观形态特征不同，有体格、体型、体重、性征、面色、毛发、舌象、脉象等;二是生理功能差异，中医所说的脏腑经络气血的功能变化，关系到消化、呼吸、循环、生长发育生殖、感觉运动、免疫状态等;三是心理特征差异，包括感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格等。
从生理上分析，体质表现为机能、代谢及对外界刺激反应的个体差异性;从病理上分析，体质表现为对某些病因和疾病的易感性及倾向性。可以说体质或隐或现的体现于人的健康与疾病的过程中。比如气虚体质的人就容易感受外邪而易发感冒;痰湿体质的人就容易患高脂血症、原发性高血压、冠心病、糖尿病等。古代就有“胖人多痰湿易中风，瘦人多虚火易劳嗽”的说法。
2.体质的形成因素
早在中医经典著作《*帝内经》就对体质的形成、特征进行了较为详细的论述。主要包括先天禀赋遗传和后天影响两大方面。
先天禀赋是指人的父母禀赋，即遗传学基础。《灵枢?寿夭刚柔》说：“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳。” 人类遗传学的研究还发现人的各种体质如体型、眼型、发型、肤色、眉毛式样、血型、免疫性、对药物的反应、代谢类型乃至智力、寿命等都由遗传决定或与遗传有关。总之，形体始于父母，体质是从先天禀赋而来，所以父母的体质特征往往能对后代产生一定影响。这是先天赋予个体体质的特殊“稳定性”，“江山易改禀性难移”、“种豆得豆，种瓜得瓜”就是这个道理。
后天影响包括地理环境、饮食营养、精神状态、年龄差别、劳逸状况、社会因素、疾病作用以及针药影响等。
（1）地理环境 一方水土养一方人，就是说地区不同，体质不同。中国南方多湿热，北方多寒燥。东南方人体质多柔弱，腠理偏疏松;西北方人形体多壮实，腠理致密。
（2）饮食营养 饮食习惯不同、营养状态不同影响体质。比如饮食经常辛辣、喝酒较多，容易使人发展成湿热体质;反之，经常进食生冷苦寒之物，就容易发为阳虚体质。
（3）年龄差异 年龄在变，体质也在变。俗话说“一岁年纪一岁人”。小儿纯阳之体，即小儿屁股三把火，表现出“心肝有余，脾肺不足”。青壮年气血旺盛、血气方刚，体质盛实。中年气血由盛转衰，机能下降，易虚实错杂。进入更年期（女44～55，男45～60）是体质状态的特殊转折点，生理活动的高峰状态逐渐转向低谷状态。老年期体质基本处于相对虚弱状态。
（4）性别差异
女子以血为本，以肝为先天，多见阴血不足;男子以精气为根，以肾为先天，多见阳气不足。
（5）治疗用药 疾病和用药也会改变人的体质。一些重病和慢性病会影响人的体质状态，长期服用性味辛热或苦寒的药物，也会改变人体阴阳气血状态，“是药三分*”，引发药源性体质与疾病。
（6）精神状态 七情过激易造成体质偏颇，中医素有“怒伤肝、喜伤心、悲伤肺、恐伤肾、思伤脾”的说法，如长期抑郁，情志不畅，易引起气郁体质，发展成血瘀体质及阴虚体质。
（7）生活方式 好的生活习惯有益身心健康，反之会损害身心健康。随着生活条件的改变，身体的过劳与过逸、依赖空调、以车代步、不离电脑、睡眠不足、饮食不规律等等，都会影响体质的偏颇。
二、体质分哪些类型？
早在《*帝内经》根据中国古代哲学的阴阳五行理论对人进行体质分类，从阴阳分为偏阴、偏阳、阴阳平和三大类型，具体还可分为太阳、少阳、太阴、少阴、阴阳平和五种情况;从五行分为木火土金水五大类型，二十五种亚型，有专篇《阴阳二十五人》。还有根据外表体形分为：肥人、瘦人、壮人、肥瘦适中和壮士五种类型，以及膏型、脂型和肉型。
北京中医药大学王琦教授率领的科研团队做了大量的科学研究和流行病学调查，以中医气血津液理论为基础将人的体质分为九种基本类型，包括气短乏力的气虚质、烦热缺水的阴虚质、怕冷不温的阳虚质、生气郁闷的气郁质、发暗长斑的血瘀质、体胖慵懒的痰湿质、长痘烦躁的湿热质、容易过敏的特禀质、健康平衡的阴阳平和质。制定了《中医体质分类与判定》标准并纳入到《国家公共卫生服务规范》，同时也成为中医体检的标准，已成为中医养生保健和健康管理的准则。
三、体质评价的标志
中医强调因人制宜，养生也要做到个体化，所以说，辨清体质是养生的关键。关于体质的评价指标有以下5点：
1.人体的形体结构情况，主要包括体态、体格、体型与功能的完整性与协调性等。
2.人体的功能水平，包括身体的新陈代谢功能和各器官、系统的功能，特别是循环和呼吸。
3.人体的素质与运动能力水平，包括速度、耐力、灵敏性、力量、协调性等身体的基本活动能力。
4.心理发育水平，包括智力、行为、情感、个性、性格、感知觉等方面。
5.人体的适应能力，包括对自然环境、社会环境、各种精神心理环境的适应能力，以及对疾病损害的抵抗、调控和修复能力。
理想健康体质的具体标志主要有一下7点：
1.身体发育良好，体格健壮，体形匀称，体重适当。
2.面色红润，双目有神，须发润泽，肌肉皮肤有弹性。
3.声音洪亮有力，牙齿清洁坚固，双耳聪敏，脉象和缓均匀，睡眠良好，二便正常。
4.动作灵活，有较强的运动与劳动等身体活动能力。
5.精力充沛，情绪乐观，感觉灵敏，意志坚强。
6.处事态度积极灵活、镇定自如、有理性和主见，富有创造性。
7. 应变能力强，能适应各种环境，有较强的抗干扰、抗不良刺激和抗病的能力。
总之，中医养生保健的关键、现代健康管理的关键、寻找亚健康的关键都在于首先辨识体质。世界上没有两片完全相同的树叶，也没有完全相同的两个人，养生就是根据不同的体质状态，进行个性化保健。通过把握顺其自然、调畅情志、保养肾气的三大生态养生原理，采取精神、饮食、运动、起居、睡眠、针灸、推拿、按摩、药膳等各种综合的养生措施，改善我们的体质，强健我们的体魄，提高我们对环境的适应能力，实现健康长寿、安享天年的目的。真正发挥大健康时代中医体质养生的优势。
【名师简介】
鞠宝兆教授、博士生导师：
现任辽宁中医药大学科研处处长
兼任中华中医药学会内经学分会副主任委员
辽宁省养生康复学会副会长
中医药文化分会常委
辽宁省百千万人才“百人层次”
研究方向：
1.《*帝内经》理论体系的发生学研究;
2.体质亚健康中医防治规律研究。
科研成就：
主持国家公共卫生事业专项“中医药古籍保护与利用能力建设”项目1项
教育部高校古籍整理研究项目1项
教育部人文社科基金项目1项
国家体育总局健身气功管理中心科研课题1项
省市级科研项目10余项
曾获得辽宁省科技进步奖二等奖1项、三等奖1项、辽宁省自然科学成果奖1项
近5年以第一作者或通讯作者发表科研论文20余篇
培养博士研究生7人，硕士研究生17人